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血糖不达标失明风险高-【新闻】

发布时间:2021-04-05 16:45:38 阅读: 来源:渔护厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

早期发现是治疗dr的关键

糖尿病视网膜病变(dr)是糖尿病的并发症。长期的高血糖环境会损伤视网膜血管的内皮,引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱离。早期患者没有任何感觉,如果定期检查眼底,医生可以看到患者眼底是否发生变化,这时是预防的最佳时机。中期会出现视网膜水肿,眼部可能出现新生血管并出血到玻璃体腔,此时会感到视物模糊、眼前有黑影飘动、视物变形等。而到了晚期,会发展到玻璃体出血严重、视网膜脱落,甚至失明。

一般病程在10年以上的患者会开始出现眼底病变,但如果血糖控制差,或者是胰岛素依赖型糖尿病的患者则可能更早出现眼底病变,糖尿病视网膜病变是主要的致盲眼病,严重甚至并发感染,会严重影响糖尿病友的生活质量,因此必须重视其预防以及早期治疗。

控制血糖是防治dr的根本措施

上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光、陈宇红教授等,对992例2型糖尿病患者进行调查后发现,当糖化血红蛋白达到6.5%时,糖尿病视网膜病变的患病率急剧升高。事实上,糖尿病视网膜病变的患病率还与糖尿病病程有关,病程越长,糖尿病视网膜病变患病率的糖化血红蛋白“界定”越低。据研究,糖化血红蛋白水平每升高1.0%,dr风险增加30%。糖尿病病程每增加1年,dr风险增加1.51倍。

因此,严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。长达20余年的观察发现,血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上发生视网膜病变,而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变,差别非常大。

定期检查可有效防控dr

dr经过早期发现及合理治疗,可以大大减少因糖尿病眼部并发症而引起的失明。糖尿病人年龄在10~30岁,应在确诊为糖尿病后第5年到医院眼科做全面检查;若年龄大于30岁,则应在确诊时就开始到医院眼科做全面检查,并且以后每年复查1次,但有视网膜病变者,应每年复查数次,无视网膜病变者,可以间隔稍多一些时间复查。

那么怎样检查才是正确的呢?首先是眼底检查,有需要的病人还可以做眼底荧光造影,用以查看眼部血管病变的实际状况。由于黄斑位于视网膜中央,是视力最敏感区,负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域,因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。要检查黄斑区的病变情况,可以考虑做oct,oct由于可以查看眼部的内部结构,所以可以简单理解为“眼球的ct”。

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